肾盂肾炎严重了后果会怎样(肾盂肾炎严重)

导读 大家好,小跳来为大家解答以上的问题。肾盂肾炎严重了后果会怎样,肾盂肾炎严重这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、急性肾盂肾
2024-03-01 23:50:06

大家好,小跳来为大家解答以上的问题。肾盂肾炎严重了后果会怎样,肾盂肾炎严重这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

2、 病因 肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。

3、主要为非特殊性细菌,其中以大肠埃希氏杆菌为最多(占60-80%),其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、少数为绿脓杆菌;偶为真菌、原虫、衣原体或病毒感染。

4、有报告一些肾盂肾炎。

5、特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中,存在某些病原体的抗原成分,有些还可寻到免疫复合物沉积,结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实,表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害。

6、 症状 一、全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。

7、 二、尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。

8、 三、轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

9、 检查 一、尿常规:脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变,若平均每高倍视野中有0-3个白细胞,而个别视野中可见成堆白细胞,仍有诊断意义。

10、 二、尿的细菌学检查:尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。

11、目前多采用新鲜清洁中段尿培养法。

12、 三、其它检查:尿沉渣抗体包裹细菌检查,阳性时有助诊断,膀胱炎为阳性,有鉴别诊断价值。

13、X线及肾盂造影检查可了解尿路系统有无结石、梗阻、畸形、肾下垂等情况。

14、 治疗 一、一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。

15、 二、抗菌药物:应根据菌株及药敏结果:针对性用药。

16、常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服;呋喃呾啶0.1g,每日3次口服;新诺明1.0g,每日2次口服;头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次。

17、体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注;氨苄青霉素50-100mg/kg,分4次口服或肌注。

18、绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素。

19、疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2-3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈。

20、 1.急性肾炎的饮食治疗 肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗。

21、 限制蛋白质 急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。

22、因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

23、当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。

24、但每曰不得超过0.8克/公斤体重。

25、 低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。

26、低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。

27、凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。

28、无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。

29、 限制高钾食物 当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。

30、限制入液量 应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升。

31、如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。

32、 供给适量热能和脂肪 急性肾小球肾炎的病人应卧床休息.热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。

33、 供给充足的维生素 由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症。

34、应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克。

35、 肾盂肾炎的饮食调养 肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症。

36、一般称肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染,而尿道炎、膀胱炎为下泌尿道感染。

37、肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症。

38、该病好发于女性,男女患病比为1∶10,在老年妇女和高龄男子中常见发病。

39、急性肾盂肾炎一般起病急骤,有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、全身酸痛、腰部钝痛或酸痛,主要症状为尿急、尿频、尿痛等;慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史,临床表现不一,发作时可有尿路刺激症状,发作间歇期可无症状或仅有轻微症状,到后期可出现肾实质严重损害,出现高血压、贫血、多尿、夜尿、酸中毒,甚至发生尿毒症。

40、尿化验检查可见血尿、尿中有大量白细胞或脓细胞等。

41、 饮食原则 1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。

42、 2.调节尿液酸碱度。

43、磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化。

44、 3.饮食宜清淡、易消化。

45、 4.提供丰富的营养,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B维生素B2、维生素C等的供给。

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